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中期照護—整合性的健康照顧服務

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【編按】近年來輔導會各榮總榮院積極發展高齡醫學,並配合政府政策推動中期照護,俾使患者得到持續性的照護,謹將中期照護的概念與優點報導如後。 缺乏完整休養 小病變成大災 黃伯伯是位六十八歲的榮民,去年初因肺炎到醫院求治,住院治療兩週後返家,晚上如廁跌倒,導致髖關節骨折,直到兩天後朋友拜訪才發現,緊急將他送醫,進行人工關節置換,一週後出院,但不符合居家照護收案規定,僅能建議定期門診復健治療;但因黃伯伯無力起身、下床,更別說是來院復健,因此半年來,朋友輪流到家探視,並協助備餐、洗澡、居家整潔等;期間多次送急診但均無大礙,也因為無明確病症,無法入院進行長期治療,漸漸地朋友覺得黃伯伯呈現癡呆,最後只好將他送入榮家養護堂安養。 彌補醫護斷層 推行中期照護 有許多長者因病住院,甚至需要開刀,可是對身體恢復機能較差的高齡病患而言,需要更長時間復健與護理,但是現行健保對急性住院與長期照護給付仍有不全之處,迫使高齡病患在身體機能尚未完全恢復時便得出院,或在返家休養期間因照護經驗不足,使得病況加劇,錯失復健黃金時刻。為有效解決此問題,榮總高齡醫學中心整合各項資源,導入「中期照護」概念,結合專業的場地、設備與醫療團隊,提供二十四小時、全人式的醫療照護。 中期照護流程圖(如圖) 醫護新觀念 健康接力站 在臺灣,「中期照護」是一種新的醫護觀念,主要針對病患在急性疾病期間,因疾病治療或是臥病所產生的身體功能退化,提供身體功能恢復、營養狀況調整與認知功能恢復,所建立整合性的健康照顧服務,可提供患者從急性醫療出院至返家安養之間,穩定且持續性的照護。 「中期照護」的服務主要是針對「有復健潛能」的病患,當榮民因急性病症入住榮總病房,屆出院之際,急診或護理站會針對有潛在中期照護需求的病患,通報老人醫學團隊進行多方面評估,在確定轉介中期照護後的二十四小時內提出完整的醫療計劃,安排病患入住中期照護機構進行最多四週的醫護療程。 專業醫療 持續照護 中期照護的特色是以老年醫學專科、內科、復健科、精神科…等專業醫師為醫療團隊核心,以及其他成員包括藥師、護理師、物理治療師、營養師與社工師等,結合舒適安全的環境,以及完善的復健醫療設備,提供病患完善的休養與復健療程,確保醫療護理的完整性,進而提升病患身體機能恢復效率。 中期照護好處多 補助榮民花費少 台中榮總目前與嘉義、埔里榮院以及大村郭綜合醫院合作,提供中期照護的服務,收費方面依照入住病患的身分以及入住的房型而有所差異,以埔里榮院為例,若入住身分為符合公費安養榮民,每天僅收伙食費一五○元,若非就養榮民,則依照入住房型按月收取一五、○○○元至一八、○○○元不等。 術後安養需注意 中期照護保健康 對老年人來說,由於身體機能、恢復能力與反應較差,手術後的休養與復健便顯得十分重要;因此,結合專業醫療團隊、場地與設備的中期照護,對手術後的高齡病患而言,是一種十分理想的護理方式,主要可提升病患的復健效率、避免二次傷害、節省因定期往返復健所耗費的時間與精神,並協助病患將身體機能逐步恢復至手術前的狀況,持續維持優質健康的生活品質。 (資料提供:台中榮總高齡醫學中心團隊) 附記:輔導會桃園、員山、埔里、嘉義、龍泉等榮院,均已開辦中期照護,如有需要可向各榮院洽詢。(點閱次數:1308)